El Juramento Hipocrático es un documento venerable del patrimonio moral de Occidente,
testamento ecuménico y transhistórico de la Antigücdad clásica para la ética médica.
El texto original presenta la estructura canónica de un juramento y consta de ocho cláusulas
ordenadas en cuatro partes.
1. Invocación o apelación a los dioses senadores, divinidades tutelares y "primeros inventores"
del arte de curar. Pero no se invoca a los dioses en auxilio para la cura de los enfermos
y se postula la humana medida de la conciencia moral, los sólo límites de la razón
y la libertad.
2. Compromiso, pacto o alianza en el seno de una comunidad docente y profesional,
obligaciones contraídas entre sus miembros. La unidad del cuerpo médico se apoya en un doble
compromiso de fidelidad al maestro y de restricción de la enseñanza a una elite,
el amor filial de gratitud y el amor pedagógico del desinterés en la transmisión del saber.
3 a 7. Código, preceptiva o deberes del médico hacia el paciente según las tres ramas del
arte de curar (dietética, farmacéutica y quirúrgica) y la naturaleza de la relación
terapéutica (ayuda y respeto). Tiene cierta construcción simétrica, con una afirmación
positiva central ("viviré y practicaré mi arte de forma santa y pura"), precedida
y seguida por tres mayores prohibiciones (perjudicar, matar, abortar, operar, fornicar,
divulgar).
4. La dietética en el sentido antiguo y lato de régimen de vida, involucra el principio
de beneficencia y de no-maleficencia, "favorecer o no perjudicar", el primum non nocere
del hipocratismo latino.
5. La materia médica, o administración de los fármacos (a la vez remedios y venenos
en lengua griega), prescribe el principio de inviolabilidad de la vida humana
desde la concepción a la agonía, prohibición del aborto y de la eutanasia, y el deber
de pureza, santidad en la vida y en el arte del asclepíada.
6. La cirugía, la intervención manual y cruenta, proclama el principio de abstención
terapéutica en mutilaciones o en enfermedades fatales o mortales por necesidad.
7. La asistencia médica se funda en el principio de filantropía o del amor a la humanidad,
y la virtud del médico es la caballerosidad, el ser bello y bueno, noble u hombre de bien.
8. El ejercicio profesional exige el secreto o confidencia como principio de respeto
del médico hacia el paciente, garantía de la relación amistosa entre ambos,
ese encuentro de una conciencia y una confianza.
9. Demanda o reclamo de justicia conmutativa, ora la recompensa por la observancia del
juramento, ora la pena por su incumplimiento, centradas ambas en la moral del bienestar
y el prestigio consustanciados con la profesión médica.
En conclusión, sostenemos que el noble Juramento es el símbolo paradojal de la ética médica,
porque evidencia la separación entre el ser y el deber ser, la realidad y la utopía de la
medicina (12). Pero además contiene un triple mensaje correspondiente a sus tres partes
constitutivas, es decir la invocación y demanda en tanto carácter formal de juramento, el
llamado pacto o alianza, y el código o deontología profesional.
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